胸膜炎是一种多病因导致的炎症,病因主要分为三类:

感染性疾病;

自身免疫性疾病;

恶性肿瘤。

感染性胸膜炎多是由于细菌、真菌、病毒、寄生虫等多种致病菌引起的,自身免疫性疾病可伴发的胸膜炎。胸腔内恶性肿瘤亦可引起胸膜炎,且预后较差。

该疾病一般不具有遗传性,结核性胸膜炎有一定传染性。

胸膜本身的疾病,如胸膜间质瘤,肺部手术或外伤伤及胸膜引发炎症。

胸膜周围组织器官的疾病,如肺炎、肺梗死、胸壁损伤等。

全身性疾病,如结缔组织病,恶性肿瘤,败血症等。

化脓性胸膜炎,可以表现为脓胸或肺炎旁积液,胸腔积液的性质表现为脓胸。

结核性胸膜炎是由分支杆菌感染所致,可同时合并肺结核。

除胸部外伤以及医源性的胸膜炎,其他类型的胸膜炎多无明显的诱因,常常是在原发疾病控制不佳时,才出现胸膜炎。

患者主要症状是胸痛、胸闷,严重时会出现呼吸困难。

一般是急性发病过程,若延误治疗,则会演变成慢性过程,会出现发热、乏力、咳嗽等症状。

胸痛、胸闷,疼痛性质为刺痛或牵拉痛,常在深咳嗽时出现,疼痛部位在胸膜炎发生部位。

咳嗽,咯痰。

严重者出现呼吸困难。

结核性胸膜炎

干性胸膜炎

患者胸痛明显,医生可闻及胸膜摩擦音,检查发现局部压痛,呼吸音减低,部分患者出现发热、乏力、低热、盗汗等症状。

渗出性胸膜炎

绝大部分患者存在发热、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦、干咳无痰。患者胸痛不明显,严重时可出现端坐呼吸、发绀。

化脓性胸膜炎

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