1、腘动脉压迫综合征（简称PAES）是一种罕见的血管外科疾病，是因腘动脉与其周围的肌肉或肌腱、纤维组织束的位置关系异常导致腘动脉受压而引起下肢缺血症状群。
2、腘动脉压迫综合征这一术语由Love和Whelan于1965年首次提出。早在1959年，荷兰人学者报道了本病的首例外科治疗。随后关于PAES病例及治疗方案的研究陆续被个例报道。PAES作为青少年下肢缺血最常见的原因之一，在我国相关的文献报道极少，可能多数病例未能得到正确诊断，我们近两年即已遇见3例，因此对本病的认识有待提高。
3、PAES发病存在一定性别和年龄差异。一些专家等统计本病以男性（80%）多见，年龄一般30岁以下（50%），50岁以上患者仅占6.2%。据报道解剖性压迫以男性多见（70%），年龄较大而功能性压迫多发于女性（66%），年龄较轻（24%）。[1]
1、引起腘动脉压迫综合征的根本原因在于腘动脉受到解剖性异常结构的压迫，因此常规的抗血小板，扩血管的保守治疗意义不大。
2、PAES是由于腘动脉及周围肌肉或纤维组织先天性发育异常所致，腘动脉受其周围肌肉、肌腱或纤维束压迫，引起相应的临床症状。伴随有腘静脉受压者仅占7.6%，罕见情况下也可伴随有胫神经受压。
1、多从间歇性跛行开始，但跛行出现的方式并不完全一致。初期，多在快步行走或跑跳中，小腿有麻木、无力和痉挛性疼痛，被迫停步后症状消失。但在缓步行走时没有症状。与此相反，少数患者在急行时没有症状，而在慢步行走才有间歇性跛行。这些患者在静止情况下没有缺血表现。一旦动脉阻塞，就会出现缺血性间歇性跛行和其他缺血性表现。
2、约有1/3患者起病比较急，但多数患者的病程可持续数月或数年，或更久。在动脉阻塞后，患肢就出现畏寒、皮色苍白和肌肉萎缩等典型的缺血表现。但多数患者的肢体缺血症状不严重。约有10%的患者有急性和严重的缺血表现，但引起肢端溃疡、坏疽和剧烈静止痛者比较少见。
3、约有1/5患者为双侧畸形，但有双侧缺血症状者只有50%。如果静脉同时受到挤压，患足和小腿会出现浮肿。
1、我院专家指出，腘动脉压迫综合征一经诊断，均应进行手术治疗。因为只有手术干预才能解决其解剖学上的异常。
2、根据病变的性质和腘动脉受累的状况选择手术方式和手术入路。如果是Ⅰ期或早Ⅱ期腘动脉病变，尚无腘动脉内膜明显增生，腘动脉段无明确的狭窄或闭塞，可单纯纠正肌肉和血管间的解剖异常，切断压迫腘动脉的腓肠肌内侧头，或其他异常结构。
3、如果腘动脉因经长期受压，出现损伤、继发纤维化和内膜增厚，腘动脉狭窄或闭塞，则应在纠正解剖结构异常的同时，行动脉旁路或重建手术。重建血管的材料以自体大隐静脉最佳，也可采用人工血管材料，但其远期通畅率明显低于自体血管。
4、手术的入路有后入路和侧入路两种，后入路是取腘窝S形切口，适用于各种类型及大多数患者。侧入路最适合于Ⅰ型以及病变累及到了腘动脉分叉处，该术式同时易于取自体大隐静脉，但存在遗漏腘窝解剖异常的可能，有术后复发的潜在危险。[1]