直窦始于大脑大静脉与下矢状窦汇合的膨大处，是仅次于上矢状窦的第二大引流静脉，横切面呈三角形，成人面积为12.6mm2，儿童为9.5mm2。
汇入该血管的主要有以下几支静脉：（1）大脑前静脉：该静脉主要引流眶叶、额叶内侧以及胼胝体嘴侧的血液，然后汇入基底静脉，最终汇入直窦。（2）大脑中静脉：该静脉较粗大，并构成深、浅两个管道。深静脉引流侧裂内各脑回的血液，浅静脉引流侧裂周围脑回以及额叶外侧凸面及眶叶外侧脑回的血液。大脑中静脉浅支的血液进入海绵窦，而深静脉汇入Rosenthal基底静脉并最终汇入直窦。（3）Rostnthal基底静脉：该静脉是大脑大静脉形成前的最大脑外静脉，由大脑前静脉、大脑中深静脉、纹状体静脉汇集形成，在横池处与大脑内静脉以及按枕-额方向引流距状区静脉血液的大脑后静脉汇合。这些静脉汇聚脑内后形成最大的桥静脉即Galen静脉，是汇入直窦的最大静脉血管。
先天发育异常多见。Galen静脉动脉瘤样畸形是新生儿与婴儿常见的脑血管异常。血管瘤部位较多变，多于胎儿发育第6-11周开始形成，实际是Markowski静脉（一支在胎儿脑发育期间引流至Galen静脉的血管）的残留。
大脑大静脉缺如：脑深部结构的引流静脉正常情况下经大脑大静脉系统引流，如Galen静脉缺如，间脑及基底节向外侧引流至横窦，而不是汇入中线的大脑大静脉系统。本异常极罕见，多在新生儿期即发现，大部分患者死于婴儿早期。
大脑大静脉血栓发生率约3~8%，女性多见，可表现为意识障碍、头痛、恶心、视力缺损、乏力、眼动异常及瞳孔反射异常，甚至昏迷等。危险因素包括口服避孕药、怀孕期、产褥期等。