根据世界卫生组织规定,成人收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90 mmHg或者只有其中一个符合时,即可确诊为高血压。当收缩压在130~139 mmHg之间或舒张压在85~89 mmHg之间,被视为高血压前期。[2] 不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压时收缩压正常,舒张压高于90mmHg,有时脉压差(即收缩压与舒张压差值)很近,如 130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。 舒张压

对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。高血压的低压高,在临床上是个难题。高血压患者也都有这样的体会,如果高压升高,大部分人能够降下来,一旦低压升高,服药很难降下来,因此及时治疗就显得非常重要。

影响低压的因素很多,但主要因素有两个:

1 心跳频率改变时对低压有较大影响。心率增快,舒张期偏短,在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少,因而心舒期末在主动脉中存流的血量增多,导致低压高。

2 外周阻力增大时,主动脉中的血液向外周血管的流动速度减慢,主动脉中存留的血液增多,故舒张压增大。

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