即含有邻苯二酚(即儿茶酚)结构的胺类化合物,包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素及它们的衍生物。去甲肾上腺素和肾上腺素既是肾上腺髓质所分泌的激素,又是交感神经和中枢神经系统中去甲肾上腺素能纤维的神经介质。去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛,含量较多,而肾上腺素含量则较少。多巴胺主要集中在锥体外系部位,也是一种神经介质。它们是重要的典型的肾上腺素受体激动剂。儿茶酚胺类物质在体内调节基本生理功能,传递生理信号,是正常生理过程中重要的信号介质,同时在病理过程中也出现其含量的相应变化。临床上可以用于辅助诊断高血压、甲亢、嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤等内分泌相关疾病。儿茶酚胺物质的化学结构特点是:带有一个双羟基苯核和一个带氨基的侧链,在生物样品中儿茶酚胺类物质含量极低。

共3张 儿茶酚胺

儿茶酚胺(CA)包括去甲肾上腺素(NA或NE)、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺(DA)。交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质。儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。通常,儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的。

血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面:

1、涉及到肾上腺髓质瘤,这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。

2、涉及到心血管系统。儿茶酚胺含量超标会引发高血压与心肌梗塞,含量过低时则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

临床应用于:

1、休克,神经源性、心源性、感染性休克的早期常用多巴胺,以增强心肌收缩力和扩张外周血管改善微循环,对过敏性休克常用肾上腺素。多巴胺抗休克时剂量不宜过大,一般用2毫克加于5%葡萄糖500毫升中,静滴速度每分钟掌握在4-8微克,使收缩压维持在90mmHg左右。 儿茶酚胺的合成代谢

2、胃出血,用儿茶酚胺1-3毫克适当稀释后口服,在胃内因局部作用收缩胃黏膜血管而产生止血效果.。其不良反应为:可发生局部组织缺血坏死;所以不要让药物漏出血管外。剂量不要过大;以免发生急性肾功能衰竭。另外突然停药可出现血压下降,需停药时,应先逐渐减少剂量和减慢滴速,然后停药。

血浆中儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常的儿茶酚胺水平可以断定两个方面:

首先涉及到肾上腺髓质瘤,这些瘤结合了大量的儿茶酚胺导致循环失常。

第二点涉及到心血管系统。(儿茶酚胺)含量超标会引发高血压和心肌梗塞,含量过低则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同与心脏猝死、冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

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