剖宫产术是产科领域中的重要手术。第一次活体剖宫产术发生在1610年,当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术,但产妇于术后25天死亡。

经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术[1] 。

(1) 头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“相对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。

但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。

(2) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。

(3) 胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

(4) 脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

相关查询: 剖宫产 第一次 外科医生 Trautmann
最新查询:GT劲舞团2 ��ʷ����ΰ���500�׸��� 推进器 鸡与蛇 监督权 载运工具运用工程 人造毛 捞刀河 mechanical 乳腺肿块 辣椒面 Recherche 地狱的哥德族僵尸 骨密度 一鼓作气 火拼QQ堂 北寒带 汪虹 汽车业 蟹黄虫草狮子头 蒋纬国 陶然亭 多晶硅太阳能电池 宫颈癌 Ultrapure 古今中外 调研员 电压表 庆复禅寺 粉葛粟米芯排骨汤 示范校 七夜圣君 庇护所 少走弯路 缅因州 必须招标项目 拂了一身还满 赣州市 多胺 黄冈小状元单元星级达标卷:四年级数学下 乙二醇 牛河梁遗址 催化作用 Futurama 尖沙咀 中国人才 陆军航空兵 文迪卡刺客 威德庄 反刍动物 建瓯芦柑 麦地那 胡瑞澜 本草经 再没有 半棱华 土地资源 国家队 毛泽东思想 根六公 高压变压器 边里 照明灯 下萨克森 地下水循环 ˿˿ 印度河 蜜蜂饲养新技术(第2版) 植物凝集素 钦定辽金元三史国语解 中郎将 散热铝基板 出版商 杂碎 叉烧酱 美誉度 萧伯纳 アホの坂田 剖宫产
友情链接: 知道 电影 百科 好搜 问答 微信 值得买 巨便宜 天天特价 洛阳汽车脚垫 女装 女鞋 母婴 内衣 零食 美妆 汽车 油价 郑州 北京 上海 广州 深圳 杭州 南京 苏州 武汉 天津 重庆 成都 大连 宁波 济南 西安 石家庄 沈阳 南阳 临沂 邯郸 保定 温州 东莞 洛阳 周口 青岛 徐州 赣州 菏泽 泉州 长春 唐山 商丘 南通 盐城 驻马店 佛山 衡阳 沧州 福州 昆明 无锡 南昌 黄冈 遵义
© 2025 haodianxin 百科 豫ICP备14030218号-3 消耗时间:0.012秒 内存2.83MB