丁在怡 主任医师 中华医学会会员

毕业于南京医学院,在三甲医院妇产科从事临床、教研30年,曾担任医院行政业务院长职务,发表学术论文多篇。能胜任输卵管、卵巢、子宫手术,会阴、阴道修补术、子宫脱垂矫治术等,对于月经不调、内分泌紊乱、生殖道炎症也有独到诊治方法。对腔腹镜微创术在妇科方面的运用,尤其是在应用腔镜治疗各种子宫肌瘤方面积累了丰富的的经验,先后发表过多篇学术论文。2006年,在红羽毛女性健康行动中表现卓越,荣获红羽毛突出贡献奖章,同时还被评为红羽毛健康知识宣教大使。现任南通中山医院妇科主任医师

妇科医生每天面对的都是女病人。她们不仅是病人,还是女人、妻子和母亲。妇科医生在作出一个治疗决策时,不仅要考虑治好她们的病,还有顾及她们的生、育、性。以前,治疗恶性肿瘤以彻底为目标,手术范围越大越好。治疗手段单一,各科缺乏沟通。病人碰到外科医生,就给他做手术;碰到放射医生,就给他做放射治疗;碰到内科医生,就给他做化疗。普遍存在着过度治疗的问题。这样治疗的结果是副作用大了,但治疗效果不一定好。

随着医学科学的进步,医生对各种疾病已经有了更深入的了解。提倡“适度治疗、个体化治疗和综合治疗”三原则。也就是说,我们要综合利用各种治疗方法的优势,减少其劣势。为每一个病人制定一个最适合这个病人自身情况的治疗方案,在保证治疗效果的前提下,最大限度地减轻治疗带来的副作用和对病人生、育、性的影响,提高病人治疗后的生活质量。

子宫肌瘤人称“妇女第一瘤”,只因它的发病率最高的缘故。弄得广大妇女忧心忡忡,老为子宫里的一个小瘤担惊受怕、到处寻医。

丁在怡主任认为对于子宫肌瘤的治疗普遍存在一个误区。实际上,绝大多数子宫肌瘤是不需要切除的!一些已经生育孩子的妇女认为来月经麻烦或者痛经等原因要求进行子宫切除而进行切除,在这里一方面有部分医生引导的成分(如生育后就没有保留子宫必要的宣传),另一方面也是一些医院增加收入的一种方式。据报道,在台湾就有这种现象存在,其子宫切除率较高。如果需要切除,也应因人而异采用不同的治疗方法。比如,对于年轻未生育者,可采用肌瘤切除术保留子宫,对于年纪较大者,可考虑做子宫切除术。手术途径也可因患者子宫的大小、肥胖程度、阴道松紧度的不同而采用开腹、经阴道或经腹腔镜手术等不同手术方法。

对于被医疗界称为“绿色手术”的腹腔手术,丁主任倾注了大量心血,她说,腹腔镜手术以其创伤小、痛苦小、术后恢复快、并发症少、保留子宫等特点得到越来越多的患者的信赖,腹腔镜术也是未来妇科发展的方向,是真正可以将患者的身心之痛降到最低的尖顶技术!

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