保险条款需公平设置犹豫期、费用收取等关键要素，通过大数据与AI技术实现风险评估自动化[1] ，某保险公司应用智能系统后承保周期缩短至数秒。核保环节要求完整记录投保人信息，建立标的影像存证制度，农业保险需履行公示程序与权属核查[7] 。
销售管理严禁给予合同外利益，要求通过合法途径了解投保人风险特征后进行产品匹配，销售行为需全程可回溯[6] [7] 。互联网渠道承保须在自营平台完成合同订立，并留存消费者投保轨迹数据[4] [5] 。
理赔处理遵循"主动、迅速、科学、合理"原则，种植业保险查勘需在10-20日内完成，赔付执行不得超过10个工作日[7] 。线上理赔系统支持自动化审核与智能建议，某企业应用后效率提升30%，赔付成本降低15%。
投诉处理被纳入客户服务管理范畴，要求建立标准化回访制度与分支机构服务质量评估机制，保险中介机构需具备三年财险服务经验方可开展线下服务衔接[3] [4] 。
开展互联网财产保险需满足核心偿付能力≥75%、风险综合评级B类以上等准入条件[3] [5] 。业务范围限定在短期健康险、意外险等特定险种，严禁通过互联网销售跨区域机动车辆保险[4] [5] 。
监管要求保险机构独立制定费率策略，中介平台需提供客户风控数据，服务中断需提前5个工作日公示[4] [5] 。2024年新规明确互联网保险业务包含合同订立、保费收取等全流程线上化操作[5] 。
业务系统通过云计算架构实现承保核保、理赔支付等模块协同，支持85%以上保单操作自助化率。智能客服系统覆盖产品咨询、退保办理等12项基础服务，某公司应用后运营成本下降20%-40%。
电子保单管理系统具备自动备案功能，与监管平台实现产品信息实时同步，支持移动端实时查询200余项保单要素。2025年起部分机构试点区块链技术应用，实现索赔材料不可篡改存证。