体格检查不仅是运动医学工作者的一项主要任务,也是体育教师、教练员和体育科研人员的重要本职工作。因为只有通过体格检查,首先获得被测对象的身体形态特点、发育程度、健康状况、机能水平的各种准确信息,根据这些信息有针对性地、科学合理地组织实施体育锻炼和运动训练,才能保证增强人体体质、促进健康水平和运动技术水平的提高。此外,体格检查对学校学生体质档案的建立、对运动员选材、对人类各种疾病的防治都具有极其重要的意义。 体格检查

1.应以病人为中心,要关心、体贴病人,要有高度的责任感和良好的医德修养。

2.检查过程中,应注意避免交叉感染。

3.医师应仪表端庄,举止大方,态度诚恳和蔼。

4.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。

5.检查病人时光线应适当,室内应温暖,环境应安静;检查手法应规范轻柔;被检查部位暴露应充分。

6.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。

7.体格检查要按一定顺序进行,避免重复和遗漏,避免反复翻动病人,力求建立规范的检查顺序。通常首先进行生命征和一般检查,然后按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行检查,必要时进行生殖器、肛门和直肠检查。根据病情轻重、避免影响检查结果等因素,可调整检查顺序,利于及时抢救和处理病人。

8.在体格检查过程中,应注意左、右及相邻部位等的对照检查。

9.应根据病情变化及时进行复查,这样才能有助于病情观察,有助于补充和修正诊断。[1]

一般检查及生命体征

(1)准备和清点器械

(2)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)

(3)观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态

(4)当受检者在场时洗手

(5)测量体温(腋温,10分钟)

(6)触诊桡动脉至少30秒

(7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性

(8)计数呼吸频率至少30秒

(9)测右上肢血压二次

头颈部

(10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等

(11)触诊头颅

(12)视诊双眼及眉毛

(13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表)

(14)检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜

(15)检查泪囊

(16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜

(17)检查面神经运动功能(皱眉、闭目)

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