1949年建国初期,我国孕产妇死亡率高达1500/10万,婴儿死亡率约200‰。至2014年,孕产妇死亡率降至21.7/10万,婴儿死亡率降至8.9‰。2022年数据显示,孕产妇死亡率进一步下降至15.7/10万,婴儿死亡率4.9‰,5岁以下儿童死亡率6.8‰,提前实现联合国千年发展目标[1] [2] 。
甘肃省数据显示,2024年孕产妇死亡率、婴儿死亡率等核心指标已低于全国平均水平,新生儿遗传代谢病筛查率达99%以上[5] 。
全国建立省-市-县三级妇幼保健网络:
省级机构承担技术指导与质量控制
市级机构开展危重孕产妇和新生儿救治
县级机构落实孕产妇系统管理及儿童体检[1][5]
通过“云上妇幼”平台开展远程会诊2055例,培训基层医务人员超1200场次,实现资源下沉。截至2024年,全国建成危重孕产妇救治中心113个,新生儿救治中心同量级覆盖[5] 。
孕产妇管理:
妊娠风险实施“五色分级”,对橙色/红色风险孕产妇专案管理[4]
孕产妇艾滋病/梅毒/乙肝检测率超99%,母婴传播率降至3%[1]
流产后关爱(PAC)项目覆盖1326家医院,提供避孕指导[2]
儿童健康管理:
0-3岁婴幼儿养育风险筛查覆盖全国,推行营养指导与早期发展项目[1]
3岁以下儿童健康管理率超95%,0-6岁眼保健覆盖率94.56%[5]
孤独症筛查纳入儿童体检常规项目,优化转诊流程[3]
出生缺陷干预:
构建婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查四级网络[5]
26个省设立省级出生缺陷防治管理中心,苯丙酮尿症患儿特殊食品纳入医保[5]
慢性病管理:
针对儿童近视、肥胖、龋齿建立三级防控体系
开展生长发育监测,骨密度检测等技术覆盖10项专科检查[6]
2022年国家卫健委发布专项通知,要求医疗机构通过数字化手段开展健康宣教,推广可穿戴设备监测高危孕产妇[4] 。2025年浦东新区工作要点提出:
加强儿科诊疗服务与孤独症筛查能力
控制剖宫产率,优化产前筛查转诊流程
打击非法代孕,规范辅助生殖技术应用[3]