传染性实现的必要条件包括病原体存活、有效传播媒介及易感宿主接触[1] [3] 。以新型冠状病毒(截至2020年研究数据)为例,其飞沫核可在空气中存留数小时,常温空气中约2小时后毒力显著降低,接触污染物表面病毒载量维持1-2天活性[2] [3] 。动物源性传播疾病(如狂犬病)则依赖宿主动物咬伤行为完成病原体转移[1] 。

潜伏期、恢复期患者及无症状感染者均可成为传染源[1] [2] [3] 。健康携带者虽无临床症状仍具传播风险,如伤寒玛丽案例所示的口服伤寒杆菌持续排放[1] 。超级传播者的生物特性(如高病毒载量)可显著提升单一个体的传染性强度[2] 。

空气传播:含病原体的飞沫(直径>5μm)近距离吸入或尘埃间接接触[1][2]

接触传播:直接(皮肤伤口)或间接(污染物接触黏膜)[2][3]

媒介生物传播:跳蚤叮咬鼠疫杆菌、蚊虫传播疟原虫等[1]

垂直传播:孕期经胎盘或分娩时接触母体分泌物感染[1]

计划免疫覆盖率与人群易感性直接相关[1] 。冠状病毒因RNA高变异性(截至2020年研究)导致疫苗研发难度增加,强化人群易感性[2] [3] 。免疫人口的自然消亡(如麻疹疫苗接种后抗体滴度随时间衰减)需定期强化免疫维持屏障效果[1] [3] 。

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